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¿SON BENEFICIOSAS LAS INYECCIONES EN TENDERS POINTS? EL PAPEL DE LOS MEDIADORES DEL DOLOR EN FM. |
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escrito por y traducido por Cathy.
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domingo, 05 de marzo de 2006 |
Fuente: Curr Pharm Des. 2006;12(1):23-7. Por R. Staud. Division of Rheumatology and Clinical Immunology, University of Florida, PO Box 100221, Gainesville, FL 32610-0221, USA.
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FM pacientes muestran evidencia psicofísica de hiperalgesia mecánica, termal e eléctrica.
Se han descritos anomalías periféricas y centrales de la nocicepción en FM y estos cambios pueden ser relevantes del dolor incrementado experimentado por estos pacientes. Importantes sistemas de nociceptor en piel y músculos parecen sufrir profundos cambios en FM pacientes por mecanismos todavía desconocidos. Estos cambios pueden resultar de la liberación de sustancias algésicas después de daño en músculo o en otro tejido blando. Estos mediadores del dolor pueden sensibilizar importantes sistemas de nociceptores.
A consecuencia los mediadores tisulares de inflamación y factores de crecimiento neural pueden excitar estos receptores y causar substanciales cambios en la sensibilidad al dolor.
El dolor FM es generalizado y no parece estar restringido a los tender points (TP). Frecuentemente afecta a múltiples áreas de dolor de tejido profundo (trigger points) con áreas adyacentes mucho más grandes de dolor referido. Se encontró que la analgesia de áreas de input extenso nociceptivo provee a menudo un alivio del dolor local, y también general, duradero.
O sea, las intervenciones para reducir el dolor FM local parece ser efectivo, pero se tiene que enfocar menos en los tender points y más en los trigger points (TrP) y en otras áreas corporales de dolor aumentado e inflamación. |
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