Experimentan terapia genética contra el dolor
crónico.
Washington, 21 ene (PL) Los anales de la Academia Nacional de Ciencias de
Estados Unidos informaron hoy sobre el tratamiento experimental mediante terapia
genética para combatir el dolor crónico.
La investigación se aplicó a ratas que sufrían este tipo de mal, con una
observación durante tres meses.
A las ratas se les inyectó un gen que estimula al cuerpo a enviar
endomorfinas, un antidolor natural, a las células nerviosas alrededor de la
médula espinal.
keywords: terapia genetica, fibromialgia y sindrome de fatiga cronica, dolor cronico, medula espinal, endorfinas, endomorfinas
Este tratamiento puede funcionar como los medicamentos contra el dolor, pero
sin algunos de sus efectos secundarios.
Los pacientes con dolores crónicos no logran alivio con los tratamientos
existentes, por lo general poco eficaces y acompañados de efectos secundarios
intolerables.
Entre esos efectos, se encuentra la somnolencia extrema, confusión mental y
alucinaciones, explicó Andreas Beutler, profesor de hematología y oncología de
la Escuela de Medicina del Mont SINAB, en Nueva York.
Con el nuevo experimento, se comprobó la posibilidad de lograr un alivio
real, al estudiar las reacciones de las ratas de laboratorio, aunque estos
análisis aún están en fase de pruebas preliminares.
Transfieren con éxito un gen para tratar el
dolor crónico
Un equipo de la Facultad de Medicina del Mount Sinai,
en Nueva York, ha conseguido reducir el dolor crónico en ratas con la
transferencia de un gen mediante un adenovirus y con punción
lumbar.
DM. Nueva York
21/01/2008
La punción lumbar es una buena vía para administrar
fármacos en el sistema nervioso, tras haberse demostrado su seguridad. Su
utilización para terapia génica se ha visto empañada por los problemas que había
con los vectores y los fallos para localizar las neuronas a las que se quiere
llegar.
El equipo de Andreas Beutler, del Departamento de
Neurociencias de la Facultad de Medicina Mount Sinai, en Nueva York, ha
conseguido liberar de forma óptima en las neuronas sensoriales de ganglios de la
raíz dorsal un gen con un adenovirus del serotipo 8 con una punción dorsal. Los
resultados del estudio se publican hoy en Proceedings of the National Academy of
Sciences.
En el trabajo, la expresión transgénica era sólo selectiva para
las neuronas de la raíz dorsal y sus axones las protegen dentro de la médula
espinal. Los estudios inmunohistoquí
micos demuestran la transducción
positiva para las neuronas nociceptivas marcadas con receptores vaniloides del
subtipo 1.
Prueba en animales
El citado grupo ha
analizado la eficacia del nuevo sistema en ratas con dolor neuropático crónico.
Una sola administració
n del gen con el vector adenoviral permitió la
expresión del gen analgésico en menos de tres meses. El efecto antialodínico
puede ser revertido con un antagonista mopioide naloxeno en cuatro meses después
de la transferencia genética.
Para estudiar una alternativa analgésica
genética no opioide, la IL-10 sola o en combinación con pp8EP era igual de
eficaz. Todos los aspectos del procedimiento, como el empleo de una inyección
sin traumatismo, de un disolvente isotónico, presión de infusión baja y un
volumen pequeño de infusión, concuerdan con el empleo intratecal del fármaco en
la práctica clínica. Por lo tanto, la transferencia genética por punción lumbar
puede ser una opción para la implantación de genes como tratamiento para el
dolor crónico.
Researchers find relief for chronic pain
Mount Sinai finds gene therapy may be future prescription for patients
Researchers
in the Department of Medicine and Department of Neurosciences at Mount
Sinai School of Medicine have discovered that chronic pain can be
successfully treated with novel targeted gene therapy. In an effort to
find a more effective treatment for chronic pain, researchers at Mount
Sinai developed a gene therapy technique that simulates the
pain-killing effect of opiate drugs. In the new study “Sensory neuron
targeting by self-complementary AAV8 via lumbar puncture for chronic
pain” published in the January 22, 2008 issue of the Proceedings of the
National Academy of Sciences (PNAS), researchers suggest that gene
therapy for pain might in the future become a treatment alternative for
patients with severe chronic pain.
“Fifty million Americans
suffer from chronic pain. Chronic pain patients often do not experience
satisfactory pain relief from available treatments due to poor efficacy
or intolerable side effects like extreme sleepiness, mental clouding,
and hallucinations,” said Dr. Andreas Beutler, MD, principal
investigator of the study and Assistant Professor of Medicine/
Hematology And Medical Oncology at Mount Sinai School of Medicine.
Mount
Sinai researchers designed a viral vector to carry the
prepro-b-endorphin gene into primary sensory neurons in order to
activate opiate receptors selectively, in a rat model. The agents were
delivered directly into the spinal fluid of rats via a lumbar puncture,
or spinal tap with only one injection. Results showed that the rats
remained symptom-free for an extended period of time.
“Our
research found that treating chronic pain with Adeno-Associated Virus
vector-based gene therapy allows for pain relief for more than three
months after a single injection, targeting selectively the pain gate.
The technique worked successfully with opioid- and non-opioid
therapeutic genes,” said Dr. Beutler. “Targeted gene therapy will
likely avoid the unwanted side effects associated with opioid
painkillers such as morphine. Based on our findings, this targeted gene
therapy via lumbar puncture appears to be a promising candidate for
bench-to-bedside research that might ultimately be tested in patients
with intractable chronic pain, e.g., to help patients suffering from
severe pain due to advanced cancer.”
About The Mount Sinai Medical Center
The Mount Sinai Medical Center encompasses The Mount Sinai
Hospital and Mount Sinai School of Medicine. The Mount Sinai Hospital
is one of the nation’s oldest, largest and most-respected voluntary
hospitals. Founded in 1852, Mount Sinai today is a 1,171-bed
tertiary-care teaching facility that is internationally acclaimed for
excellence in clinical care. Last year, nearly 50,000 people were
treated at Mount Sinai as inpatients, and there were nearly 450,000
outpatient visits to the Medical Center.
Mount Sinai School
of Medicine is internationally recognized as a leader in groundbreaking
clinical and basic-science research, as well as having an innovative
approach to medical education. With a faculty of more than 3,400 in 38
clinical and basic science departments and centers, Mount Sinai ranks
among the top 20 medical schools in receipt of National Institute of
Health (NIH) grants.
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